Life Unlimited. Smith+Nephew ist ein führendes Medizintechnikunternehmen, das Technologien für ein Leben ohne Einschränkungen entwickelt und produziert.
Für unsere Business Unit SportsMed in DACH suchen wir einen Outpatient Reimbursement Specialist (m/w/x). Da sich der ambulante Markt in Deutschland schnell verändert und neue Regulierungen wie beispielsweise die Hybrid-DRG anstehen, möchten wir sicherstellen, dass wir unsere Kunden in Bezug auf Aktualisierungen der Kostenerstattung für unser Produktportfolio im Bereich Sportmedizin angemessen informieren und unterstützen können. Der Produktkatalog umfasst Implantate, Zubehör, Einmalartikel und technischen Lösungen für Eingriffe wie bspw. Meniskusrefixation oder arthroskopische Reparatur der Rotatorenmanschette.
Als Outpatient Reimbursement Specialist (w/m/x) sind Sie die erste Ansprechperson für ambulante Kostenerstattungen. Sie helfen bei allen Fragen rund um das deutsche Versicherungswesen und die medizinischen Abrechnung in AOZs, MVZs, Praxen und ambulanten Kliniken, insbesondere im Zusammenhang mit arthroskopischen Operationen.
Vertragsart: Vollzeit (40 Stunden/Woche), zunächst für 2 Jahre im Rahmen einer Elternzeivertretung
Standort: Deutschlandweit, präferiert in der Nähe eines unserer Standorte in Hamburg oder München
Was man bei diesem Job macht?
Gesetzgebung und Marktdynamiken analysieren und Kodierungsrichtlinien für Gesundheitsdienstleister und Organisationen entwickeln
Komplizierte Versicherungsrichtlinien und -vorschriften verstehen und beherrschen, um Kunden- und Vertriebsanfragen bearbeiten
Leistungsansprüche überprüfen und als Ansprechpartner bei Fragen zu Erstattungsthemen unterstützen
Neue Versorgungsangebote prüfen, entwickeln und umsetzen, in enger Zusammenarbeit mit unserem Strategic Market Access Team
Sich über Änderungen der Versicherungsrichtlinien und -vorschriften auf dem Laufenden halten und die Neuerungen sowohl intern als auch für Partner und Kunden aufbereiten
Gute Kommunikation und Vernetzung mit einer Vielzahl von Interessengruppen, einschließlich Versicherungen, Partnern und Gesundheitsdienstleistern
Flexibel auf Änderungen im Markt reagieren (Bedarf, Prioritäten)
Was man braucht, um in diesem Job erfolgreich zu sein?
Abgeschlossenes Studium in z.B. Health Economics, Gesundheitsökonomie, Public Health, BWL oder eine fachlich relevante abgeschlossene Ausbildung in Kombination mit einschlägiger Berufserfahrung
3-5 Jahre praktische Berufserfahrung im Bereich einer medizinischen/versicherungsbezogenen Funktion im ambulanten Markt (zum Beispiel MFA, medizinische Abrechnung, Kodierung, Market Access, Krankenversicherung, Erstattung)
Kenntnis der Abrechnungs- und Kodierungsprozesse im Gesundheitswesen sowie der Kostenerstattung durch Krankenversicherungen in Deutschland (nach Paragraf 115f SGB V, AOP-Katalog aber auch EBM, DRG)
Serviceorientierter Hintergrund und ein hohes Maß an Aufmerksamkeit für Details, Beharrlichkeit sowie konzeptionelle, lösungsorientierte Denkweise
Eigenständige Arbeitsweise und Fähigkeit, Initiativen und Veränderungen im gesamten Unternehmen in Zusammenarbeit mit den Geschäftsbereichen und der internationalen Organisation voranzutreiben
Teamorientierung sowie Moderations- und Präsentationsstärke
Sichere IT-Kenntnisse (insbesondere MS Office)
Von Vorteil: Allgemeine Kenntnisse in den Bereichen Erstattung, Abrechnung und Ambulantisierung
Sehr gute Deutsch- und gute Englischkenntnisse (Wort & Schrift)
You. Unlimited.
Als Medizintechnikunternehmen ist es unser oberstes Ziel, Gesundheit und Wohlbefinden wiederherzustellen und zu fördern. Dies bezieht sich gleichermaßen auf Patient*innen sowie auf unsere Mitarbeiter*innen.
Inklusion, Vielfalt und Gleichberechtigung: Wir schätzen und fördern Vielfalt in unserem Unternehmen. Erfahren Sie mehr über unsere Employee Inclusion Groups auf unserer Website
Attraktive Vergütung: Neben einem attraktiven Gehaltspaket erhalten Sie auch Zugang zu unserem Pensionsplan sowie unserem Aktiensparplan
Work/Life Balance: 30 Tage Urlaub, Vergünstigungen für Sportangebote, Programm für mentale Gesundheit und jährlich ein zusätzlicher Urlaubstag für ehrenamtliches Engagement (Volunteer Day)
Moderne Büros: Falls Sie in München oder Hamburg leben, dann können Sie unsere wunderschönen, modernen Büros genießen (Dockland Hamburg bzw. Academy München)
Entwicklung: Spannende Aufgaben mit Gestaltungsmöglichkeiten und viel Verantwortung in einem international erfolgreichen Medizintechnikunternehmen
Weitere Benefits: Vergünstigungen für Nahverkehrsticket und Mittagessen, Fahrrad-Leasing (JobRad) sowie berufliche & private Unfallversicherung
Hinweis zum Lebenslauf: Gern dürfen Sie auf personenbezogene Angaben wie z.B. Geburtsdatum, Familienstand oder Foto verzichten.
Wir begrüßen alle Bewerbungen unabhängig von ethnischer Zugehörigkeit, Herkunft, Geschlecht, Religion, Behinderung, Alter oder sexueller Orientierung. Wir begrüßen ausdrücklich die Bewerbung von schwerbehinderten Menschen.
Smith & Nephew GmbH, Merve Krabbenhöft (she/her), Talent Acquisition Specialist, Van-der-Smissen-Straße 9, 22767 Hamburg
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